Charakterystyczne, specyficzne dla gatunku objawy łuszczycy odgrywają decydującą rolę w diagnostyce i leczeniu.
Według statystyk najczęstszym typem przewlekłej dermatozy jest łuszczyca. Jest to złożona i wieloaspektowa choroba o podłożu polietiologicznym. Z różnych powodów zidentyfikowano wiele różnych typów, które mają swoje własne charakterystyczne objawy łuszczycy. Konieczność rozróżnienia typów na podstawie objawów powstała z powodu niejednoznacznej reakcji skóry na leki i inne metody narażenia.
Do niedawna chorobę uważano za niegroźną dla zdrowia i życia, aż do czasu, gdy notowano przypadki zgonów na skutek błędnego określenia przyczyny, rodzaju i leczenia. Ponadto na osobę może jednocześnie wpływać kilka postaci choroby, których objawy należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu leczenia.
Choroba dotyka ludzi bez względu na płeć i kategorię wiekową. Pierwsze objawy łuszczycy mogą pojawić się zarówno u niemowląt, jak i dorosłych, bez wyraźnej przyczyny. W zależności od rodzaju różni się nie tylko początek, ale i rozwój choroby, może ona być szybka lub powolna, ze stopniowym narastaniem objawów.
Terminowe powiadomienie o początkowych objawach i oznakach łuszczycy jest kluczem do skuteczności leczenia, pozwoli to:
- Nie pozwól, aby choroba przejęła duże obszary skóry;
- Szybko eliminuj zewnętrzne objawy choroby i zapobiegaj uszkodzeniom narządów wewnętrznych;
- Podejmij odpowiednie kroki, aby zapobiec nawrotom choroby i przedłużyć spokojne okresy choroby.
Terminy „objawy" i „oznaki", choć mają podobne znaczenie, mają istotne różnice. Objawy to subiektywne odczucia danej osoby, które można potwierdzić lub obalić na podstawie danych z badań.
Objawy to obiektywne badanie i dane badawcze, na podstawie których lekarz stawia diagnozę.
Na przykład ból jest wyłącznie objawem, podczas gdy wysypki skórne są objawem.
Warto o tym pamiętać, gdyż wyczuwając jedynie objawy nie da się postawić prawidłowej diagnozy, a jedynie specjalista jest w stanie określić objawy łuszczycy, jej specyficzny rodzaj i postać.
Znaki ogólne
Niezależnie od tego, czy choroba pojawiła się nagle i zaczęła szybko się rozwijać, czy też początkowe objawy były stopniowe, klinicyści uważają za początek powstawania grudek w różnych obszarach skóry - małe łuszczące się guzki o ciemnoróżowym kolorze, gęste w dotyku i wystające nad powierzchnią.
Pierwszą rzeczą, którą może zauważyć pacjent, jest pojawienie się wysypki w miejscach bardziej narażonych na tarcie niż inne, a skóra na nich jest najbardziej sucha, to znaczy:
- Na dłoniach, obszarach dłoni lub łokci;
- Pod kolanami;
- W fałdach pachwinowych;
- Po bokach dolnej części pleców;
- Na goleniu;
- Na skórze głowy pod włosami.
Lokalizacja zmiany zależy bezpośrednio od postaci choroby. Łuszczyca wulgarna woli pojawiać się na łokciach, a typ łzowy zaczyna rozprzestrzeniać się od dolnej części pleców, obszarów skóry pod klatką piersiową i łopatek.
Pierwsze wysypki na skórze są zazwyczaj ledwo zauważalne, nie tworzą skupisk i nie powodują dyskomfortu. Ale jeśli na tym etapie nie skonsultujesz się ze specjalistą i zignorujesz początek choroby, stopniowo zacznie się uszkodzenie paznokci dłoni i stóp, następnie choroba rozprzestrzeni się na błony śluzowe, a następnie rozprzestrzeni się na stawy.
Pojawienie się pierwszych objawów łuszczycy może się różnić w zależności od płci i wieku. U niemowląt wysypka łuszczycowa najczęściej zaczyna się od fałdów pachwinowych i przypomina objawy potówki. U dorosłych początek może być dwojakiego rodzaju:
- Okrągłe wysypki o różnej wielkości, w kolorze ciemnoróżowym lub czerwonym, z widocznymi wieloma białawymi łuskami. Stopniowo, chociaż każdy pacjent ma swój sposób, obszary wysypki gęstnieją i zauważalnie unoszą się ponad powierzchnię skóry. Wysypki tworzą blaszki łuszczycowe, podobne do kropli ze świecy parafinowej.
- Małe, gęste grudki tworzą małe skupiska na łokciach, dłoniach, a czasami wzdłuż stawów kolanowych i kostek. Znaki te są tak nieistotne, że człowiek po prostu nie zwraca na nie uwagi, myląc je zwykłą irytacją. Ważne jest, aby wsłuchać się w siebie i sprawdzić, czy nie pojawiły się charakterystyczne objawy łuszczycy, takie jak swędzenie i ból w dotyku. Jeśli przeoczymy początkowe objawy łuszczycy, pojedyncze grudki szybko zamieniają się w płytki, których bardzo trudno się pozbyć.
Łuszczycę od innych chorób skóry można odróżnić na podstawie triady charakterystycznych objawów, są to:
- „Efekt plamy stearynowej". Podczas skrobania powierzchni płytki przezroczyste, małe łuski łatwo się odklejają.
- „Efekt filmu terminala". Jeśli usuniesz złuszczone łuski, na ich miejscu pojawi się cienka, błyszcząca powierzchnia skóry o jasnym kolorze.
- „Efekt krwawej rosy". W miejscu zeskrobania po krótkim czasie pojawiają się mikroskopijne kropelki krwi.
Klasyfikacja konkretnych postaci łuszczycy ma ogromne znaczenie w określeniu choroby. Nie opracowano jeszcze jednoznacznego systemu, eksperci wyróżniają główne grupy według charakterystycznych objawów i oznak.
Klasyfikacja
Główny podział choroby dzieli się na dwie duże grupy w zależności od charakteru wysypek skórnych, są to:
- Formy inne niż krostkowe, które charakteryzują się rozmieszczeniem na całej powierzchni skóry, obejmując takie typy jak:
- Prosta (wulgarna) lub zwykła łuszczyca, charakteryzująca się stabilnym przewlekłym przebiegiem z rozwojem blaszek. Wulgarny typ choroby jest najczęstszy, występuje w 85% przypadków.
- Erytrodermia łuszczycowa. Typ niebezpieczny, zawsze występujący w ciężkiej postaci, wpływający na zdolności termoregulacyjne i barierowe skóry. Dość często łuszczyca erytrodermiczna kończy się ropnym zapaleniem skóry lub posocznicą.
- Formy krostkowe, które charakteryzują się powstawaniem nie grudek, ale krost - pęcherzy stanu zapalnego skóry wypełnionych płynem serologicznym. Te formy choroby w swoim przebiegu mogą być uogólnione (rozprzestrzenione na całej powierzchni skóry) lub zlokalizowane, głównie w okolicy dłoni i podeszew.
- Uogólniona łuszczyca typu Tsumbusha;
- Rodzaj rumienia pierścieniowego;
- Typ dłoniowo-podeszwowy fryzjera (przewlekła krostkowica kończyn);
- Anularny typ łuszczycy krostkowej;
- Trwałe zapalenie skóry (łuszczyca stóp i dłoni);
- Łuszczycowe liszajec opryszczkowaty.
W tym systemie klasyfikacji nie uwzględniono jeszcze takich rodzajów chorób, jak:
- łojotokowy;
- wysiękowy;
- Forma uzależniona od narkotyków;
- Odwrotna łuszczyca powierzchni fałdów i fałdów skóry.
Charakterystyczne objawy różnych typów łuszczycy
Ogólne objawy łuszczycy w pełni charakteryzują jedynie wulgarną postać choroby, która jest najczęstszą ze wszystkich znanych postaci choroby. Charakterystyczną cechą łuszczycy plackowatej są miejsca, w których pojawiają się pierwsze wysypki, są to:
- Zgina ręce i nogi;
- Granica między czołem a skórą głowy;
- Tył dłoni.
typu łezka
Charakterystyczną cechą tego typu choroby jest tworzenie się pojedynczych grudek w kształcie kropli. Pierwsze objawy łuszczycy kropelkowej pojawiają się na udach, a następnie rozprzestrzeniają się na całą powierzchnię skóry. W zdecydowanej większości przypadków łuszczyca kropelkowata rozwija się na tle chorób zakaźnych wywołanych przez paciorkowce.
Nietypowy wygląd
Ta forma charakteryzuje się powstawaniem pierwszych objawów w miejscach nietypowych dla łuszczycy, są to:
- fałdy skóry,
- Boczne powierzchnie ciała
- Pachy.
Wygląd krostkowy (wysiękowy).
Początek choroby charakteryzuje się pojawieniem się na powierzchni dłoni, stóp lub nóg małych pęcherzy (grudek) wypełnionych surowiczym płynem o charakterze niezakaźnym. Skóra wokół grudek jest zawsze w stanie zapalnym, a same pęcherze są bardzo niestabilne i stanowią otwartą bramę dla infekcji.
W większości przypadków łuszczyca wysiękowa rozwija się u pacjentów cierpiących na choroby endokrynologiczne, zaburzenia metaboliczne i otyłość.
Łuszczyca powierzchni fałdów
Charakterystycznymi cechami tej formy jest pojawienie się objawów na skórze. Wysypka pojawia się w postaci dużych czerwonych plam, które nie są pokryte łuskami i nie wystają ponad powierzchnię. Gatunek ten obejmuje obszary o intensywnej pracy gruczołów potowych, takie jak:
- Zegnij stawy na ramionach i pod kolanami;
- Pachy i fałdy pachwinowe;
- Zewnętrzne narządy płciowe;
- Obszar skóry pod piersiami u kobiet.
Dość często tę postać komplikuje dodanie infekcji grzybiczej lub paciorkowcowej.
Łuszczycowe zapalenie stawów
Jedna z najbardziej podstępnych postaci choroby, która charakteryzuje się długim utajonym przebiegiem. Pierwsze objawy łuszczycy pacjent zauważa, gdy uszkodzenie stawów stało się całkowite. Objawy tego typu łuszczycy wyrażają się w bólu i obrzęku stawów, a następnie ich deformacji.
Łojotokowy wygląd
Lokalizacja wysypek tego typu początkowo koncentruje się na twarzy, pierwsze objawy pojawiają się w obszarze trójkąta nosowo-wargowego, za uszami, wzdłuż krawędzi wzrostu włosów. Dalsza dystrybucja przebiega wzdłuż łopatek na plecach i wzdłuż klatki piersiowej. Wysypki pokryte są żółtawymi łuskami, a granice zdrowej skóry zacierają się.
Onychodystrofia, łuszczyca paznokci
Ten typ jest prawie nieuleczalny. Patologia dotyczy wyłącznie płytek paznokciowych, które zmieniają kolor na ciemnożółty lub szary. Struktura paznokci staje się cieńsza, a w okolicy skórek pojawia się stan zapalny bez wyraźnej przyczyny.
Wniosek
Należy zawsze pamiętać, że łuszczyca to nie tylko choroba skóry, ale także bardzo poważne zaburzenie wewnętrznych układów organizmu. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć ani zwracać się do uzdrowicieli. Wyboru skutecznego schematu leczenia może dokonać wyłącznie doświadczony specjalista po dokładnym badaniu.